Má-Oclusão associada a má postura e problemas do equilíbrio

Nestes últimos anos, tem havido um aumento no interesse médico na correcção da oclusão para evitar diastemas, apinhamento dentário e para a prevenção de dores na ATM. Dois estudos realizados por pesquisadores Espanhóis e Austríacos, forneceram dados que mostram a relação entre oclusão e problemas de postura e equilíbrio.malocclusion
Os estudos , resultaram de um colaboração entre o Departamento de Biologia Celular , Fisiologia e Imunologia da Universidade de Barcelona e do Departamento de Ciência do Desporto da Universidade de Innsbruck, encontrando uma relação entre má oclusão e controlo postural. Ambos os estudos fornecem dados conclusivos que mostram que o controlo postural é melhor , tanto em estática e dinâmica de equilíbrio , quando várias má-oclusões são corrigidas posicionando a mandíbula em uma posição neutra .

O primeiro estudo levou em conta o tipo de oclusão dentária e se tinha havido tratamento ortodôntico anterior. Os resultados mostraram que as alterações no alinhamento dos dentes estavam relacionados com o menor controlo de equilíbrio estático .

O segundo estudo avaliou o tipo de oclusão dentária, o controle da postura e cansaço físico, a fim de analisar a possível relação entre esses factores. Foi demonstrado que o equilíbrio melhorou quando má-oclusões foram corrigidas, e que o último teve um impacto maior sobre o controlo postural quando os indivíduos estavam cansados do que quando tinham energia.

“Quando os sujeitos estavam cansados, o seu equilíbrio era pior em ambas as condições estáveis e instáveis. Em condições estáticas, o fator que teve o maior impacto no desequilíbrio foi a fadiga. Por outro lado, observou-se uma relação significativa entre a exaustão e oclusão dentária em condições de instabilidade máxima “, disse o principal autor Dr Sonia Julià-Sánchez, pesquisadora do Departamento de Biologia Celular, Fisiologia e Imunologia da Universidade da Faculdade de Biologia do Barcelona.

“Quando há uma má-oclusão, esta é classificada de acordo com critérios estabelecidos cientificamente. O que é relevante no estudo é que as má-oclusões também têm sido associados com diferentes alterações motoras e fisiológicas “, explicou Julia-Sánchez. Esta relação não é tão óbvia em condições estáticas diárias, embora possa haver condições associadas com patologias, tais como obesidade, que pioram a instabilidade do corpo, diminuindo assim o controlo da postura e aumentando o risco de quedas.

Em atletas, esta relação pode desempenhar um papel crucial na performance, bem como na prevenção de lesões como entorses, distensões e fracturas causadas pela instabilidade inesperada à medida que aumenta a fadiga e diminui a capacidade de controlo motor. “Portanto, seria útil, tanto para a população em geral e atletas considerar corrigir oclusões dentárias para melhorar o controlo postural e, assim, evitar possíveis quedas e 57ab536bf51b944efe2473ed8e989df9instabilidade devido à falta de resposta do sistema motor”, acrescentou Julià-Sánchez.

“O controlo postural é o resultado de um sistema complexo que inclui diferentes elementos sensoriais e motores decorrentes da informação visual, somatossensorial e vestibular”, explicou a especialista.

Nos últimos anos, tem havido um crescente interesse científico na relação entre o sistema estomatognático (conjunto de órgãos e tecidos que nos permitem comer, falar, mastigar, engolir e sorrir), e controlo postural. A ligação pode ter uma explicação neurofisiológica. Há uma influência recíproca entre o nervo trigeminal e o núcleo vestibular, que são responsáveis pela função mastigatória e controlo do equilíbrio, respectivamente, bem como entre os músculos da mastigação e do pescoço. Esta influência poderia explicar por que as má-oclusões dentárias afetam negativamente o controlo postural. Até agora, no entanto, não houve nenhuma pesquisa conclusiva.

“O principal problema vem do facto de que a maioria desses estudos tinha estatisticamente avaliado equilíbrio em condições de total estabilidade , o que na prática tem pouca aplicação real no controlo da postura enquanto em acção”, destacou Julia- Sánchez.

O primeiro estudo , intitulado ” Oclusão dentária influencia o equilíbrio em uma plataforma instável ” , foi publicado na edição de outubro 2015, da revista Motor Control. O segundo estudo, intitulado ” A influência da oclusão dentária no equilíbrio do corpo em plataforma instável após exercício de alta intensidade ” , foi publicado no Volume 617 de Neuroscience Letters .

Artigo adaptado do Dental Tribune

 

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